Как болезни сердца связаны с риском развития рака?

Израильским ученым недавно удалось обнаружить механизм, повышающий риск возникновения злокачественных опухолей у людей с болезнями сердца. Оказалось, что за это ответственны микроскопические пузырьки (везикулы), которые выделяются из клеток. Ткань сердца секретирует их, чтобы исцелиться, но они могут распространяться по организму и приводить к возникновению опухолевых очагов. Результаты этой научной работы были опубликованы в марте 2024 года в журнале Circulation.

Исследователи считают, что эта новая информация поможет оптимизировать лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы. Занимаясь пациентами с такими патологиями, врачи будут иметь в виду повышенный риск рака.

Тал Коллер, один из соавторов исследования, объясняет:

В 2013 году врач-кардиолог Таль Хасин впервые получил доказательства того, что есть взаимосвязь между сердечной недостаточностью и вероятностью развития рака. Пациенты с болезнями сердца имеют более высокий риск развития злокачественных опухолей. Поскольку эти заболевания очень распространены в современном мире, в группу повышенного риска по развитию онкопатологий попадают многие люди.

Внеклеточными везикулами называют микроскопические пузырьки, стенка которых представлена мембраной. В норме их секретируют все клетки. При повреждениях сердца везикулы выделяются очень активно и содержат вещества, вызывающие воспаление, процессы заживления, роста, образование новых кровеносных сосудов, изменения в работе иммунитета.

Основными компонентами внеклеточных везикул, образующихся при повреждении сердца, являются факторы роста и небольшие нуклеиновые кислоты, способствующие делению клеток. Эти вещества запускают процесс восстановления сердечной ткани. Но они также распространяются с током крови в различные части организма, где могут воздействовать на аномальные, предраковые клетки и приводить к росту опухолей.

Профессор Джонатан Леор, руководивший исследованием, рассказывает:

Было предложено много теорий, пытавшихся объяснить связь повышенного риска развития рака с патологиями сердца и сосудов. Были предположения, что виноваты общие факторы риска, такие как курение, лишний вес и сахарный диабет. Некоторые исследователи указывали на роль определенных белков и других молекул. Мы впервые обнаружили, что сердце, пораженное заболеванием, выделяет везикулы, содержащие множество различных факторов роста. Они способствуют росту некоторых злокачественных новообразований, а также меняют работу иммунной системы, что создает благоприятные условия для развития рака.

Кстати, есть и обратная связь. Исследования также показывают, что при раке выделяются свободные радикалы, которые приводят к повреждению сердца.

Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru

Проверка предположений

Чтобы проверить свои гипотезы, израильские ученые искусственно заблокировали образование вышеупомянутых везикул у животных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Обнаружилось, что параллельно с этим снижается и риск развития злокачественных опухолей. Но в качестве метода лечения такая стратегия не подойдет: если везикулы перестают вырабатываться, то это приводит к серьезным побочным эффектам.

Профессор Леор объясняет:

Если систематически подавлять образование везикул, то риск развития рака снижается, но организму наносится большой сопутствующий ущерб. Поэтому мы решили придерживаться другой стратегии: лечить больное сердце, чтобы необходимость в везикулах уменьшилась.

Когда животным с сердечной недостаточностью на ранних стадиях вводили препарат спиронлактон, их сердце секретировало на 30% меньше везикул, а злокачественные опухоли росли медленнее. Этот эксперимент показал, что раннее начало лечения сердечно-сосудистых заболеваний одновременно снижает риск развития рака. Это согласуется с результатами исследований, которые показывают, что статины при сердечной недостаточности защищают от рака.

Профессор Леор так прокомментировал результаты исследования:

Возможно, следует скорректировать современные подходы к лечению сердечно-сосудистых заболеваний с учетом повышенного риска развития онкопатологий. Кроме того, у пациентов с сердечно-сосудистыми патологиями можно оценивать уровни биомаркеров, которые помогут разобраться, у кого риск наиболее высок. Наше исследование — фундаментальное, и еще предстоит провести большую работу, прежде чем в этом вопросе получится разобраться досконально.

Это исследование показывает, что в организме человека всё взаимосвязано, и многим практикующим врачам стоит мыслить более широко. Давно известно, что сердечно-сосудистые и онкологические заболевания усугубляют течение друг друга, при их сочетании нередко затруднено активное проведение противоопухолевого лечения. Но при правильном подходе вполне можно успешно лечить сразу обе патологии.

Источник: medicalxpress.com.