Гастроскопия и скрининг рака желудка

«Единственной возможностью успешного лечения рака является выявление его на ранней стадии. Для этого необходимо проведение скрининга рака органов пищеварения с использованием самой современной эндоскопической техники»
проф. Нечипай А.М.

Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru

В каких случаях нужно пройти гастроскопию?

Гастроскопия является важным методом диагностики для оценки состояния верхнего отдела желудочно-кишечного тракта. Её проведение рекомендуется в случаях, когда есть жалобы на боли в желудке, появление изжоги или другие симптомы, указывающие на возможные заболевания желудка. Однако, даже отсутствие симптомов не всегда означает здоровье.

Злокачественные опухоли желудка на начальных этапах протекают бессимптомно, что делает раннюю диагностику и скрининг особенно важным. На этой стадии лечение наиболее эффективное, и ассоциируется с высоким процентом выживаемости.^[1] В то время как появление болей или других симптомов, часто указывает на уже позднюю стадию заболевания, когда рак уже начал распространяться на соседние органы или дал метастазы.

Статистика показывает, что рак желудка на первой стадии выявляется лишь у одного человека из ста. На второй стадии — у 6%, на третьей — у 14-15%. А прогноз для пациента, значительно ухудшаются по мере прогрессирования заболевания. В случае рака четвертой стадии, обнаруженного у 80% пациентов, даже двухлетняя выживаемость считается относительно благоприятным исходом. ^[1,3,4]

Что такое скрининг?

Скрининг представляет собой профилактическое медицинское обследование, цель которого — выявление заболеваний на ранних стадиях у лиц, которые не испытывают явных симптомов и считают себя здоровыми. Это направление особенно важно для предотвращения и раннего лечения онкологических и других серьёзных заболеваний, способствуя сохранению здоровья и жизни человека. ^[2]

Скрининговые исследования включают в себя различные типы диагностики, в том числе гастроскопию. Гастроскопия — это процедура, обычно занимающая около 15 минут, которая не требует специальной подготовки, кроме короткого воздержания от пищи перед исследованием. Однако она играет решающую роль в ранней диагностике и, соответственно, продлении жизни человека с возможной онкологическим заболеванием желудка.

Почему стоит пройти гастроскопию?

Процедура гастроскопии является важным инструментом в ранней диагностике рака желудка. Это особенно заметно в свете статистики рака желудка в разных странах. Например, в Японии, где с 1963 года проводится массовый скрининг на рак желудка, 50% диагнозов устанавливаются на ранних стадиях заболевания. Это контрастирует с ситуацией в Европе и США, где большинство случаев рака (80%) выявляется уже на четвертой стадии. В Японии пятилетняя выживаемость составляет около 53%, что значительно выше средних показателей в мире (не более 30%).

Гастроскопия желудка и другие эндоскопические исследования, такие как колоноскопия, направлены на выявление не только рака, но и предраковых состояний в различных отделах пищеварительной системы. Регулярное проведение этих процедур, по меньшей мере раз в год, рекомендовано всем взрослым особенно тех, кто находится в старшей возрастной группе, или в группе риска по развитию онкологии.^[3,4,5]

Подготовка к гастроскопии

Подготовка к гастроскопии играет важную роль в успешности и точности проведения процедуры.

Данное исследование проводится натощак. Важно, чтобы последний прием пищи был не позднее 20:00 накануне исследования. Ужин перед гастроскопией должен быть легким. Следует избегать жирных продуктов и тяжелой пищи. Это необходимо, чтобы обеспечить оптимальную визуализацию всех отделов желудка во время исследования.

За два часа до гастроскопии пациенту разрешается употребление небольшого количества жидкости. Если исследование планируется проводить в состоянии медикаментозного сна, последний прием жидкости должен быть не позднее чем за четыре часа до начала процедуры.

Также, перед гастроскопией, необходимо пройти предварительную консультацию с врачом. Во время консультации пациент сообщает врачу о всех имеющихся хронических заболеваниях, принимаемых на постоянной основе лекарствах и о наличии аллергических реакций на лекарственные препараты. Некоторые медикаменты может потребоваться временно отменить для минимизации рисков и повышения точности результатов исследования.

Как проводится гастроскопия в клинике «Евроонко»?

В клинике «Евроонко» гастроскопия осуществляется с использованием современного экспертного оборудования высокого разрешения. Это обеспечивает максимально точное и качественное исследование слизистой оболочки желудка. Благодаря высокому разрешению и качественной картинки, становится возможно с очень высокой чувствительностью, выявлять рак и предраковые состояния на ранней стадии.

Также современные технологии, применяемые в клинике, позволяют выполнять в ходе гастроскопии не только диагностику, но и различные лечебные манипуляции. Они включают в себя:

• Биопсия патологических образований и сомнительных участков.
• Удаление полипов и поверхностных новообразований небольших размеров.
• Установка стентов для поддержания проходимости пищевода.
• Остановка кровотечений и клипирование сосудов.
• ЭндоУЗИ (эндоскопическое ультразвуковое исследование). Используется для детализированного исследования стенок желудка.
• Пункционная биопсия под контролем эндосонографии. Точное взятие образцов ткани из сомнительных подслизистых участков желудка.

В клинике «Евроонко», ФГДС проводится в состоянии медикаментозного сна. Пациенту вводят безопасный седативный препарат, обеспечивающий кратковременный сон во время исследования. Благодаря этому, процедура проходит абсолютно безболезненно и без дискомфорта для пациента. Во время процедуры ведется видеозапись всего исследования. Копии которого записывается на диск, или отправляется по электронной почте. Она может быть использована для последующих консультации в будущем.

После завершения гастроскопии и пробуждения от медикаментозного сна, пациент может практически сразу отправляться домой. Однако в течение следующих 12 часов ему не рекомендуется управлять автомобилем или выполнять работу, требующую повышенной концентрации внимания.

Цены

Список литературы:

1. С.С. Харнас, В.В.Левкин, Г.Х.Мусаев. Рак желудка (клиника, диагностика, лечение). Федеральное агентство по зравоохранению и социальному развитию. ГОУ ВПО Московская медицинская академия им. И.М. Сеченова. Кафедра факультетской хирургии №1 лечебного факультета
2. А.В. Янкин. Скрининг рака желудка. Практическая онкология. Т. 11, № 2 – 2010.
3. Ранний рак желудка: современные методики скрининга, эндоскопической диагностики и малоинвазивного лечения Р.О. Куваев, C.В. Кашин. Доказательная гастроэнтерология, 3, 2014.
4. А.Д. Каприн, В.В. Старинский, В.В. Соколов. Cкрининг рака желудка: современные возможности и перспективы. Современные достижения в лечении социально значимых заболеваний.
5. Клинические рекомендации. Рак желудка. Министерство Здравоохранения Российской Федерации. 2018 г.