Гастроскопия
в Санкт-Петербурге
Гастроскопия — эндоскопическое исследование, во время которого врач с помощью специального инструмента (фиброэндоскопа) осматривает слизистую оболочку желудка. Полное название процедуры, во время которой, помимо желудка, исследуют пищевод и двенадцатиперстную кишку — фиброэзофагогастродуоденоскопия, сокращенно ФЭГДС. Также используются аббревиатуры ФГДС, ЭГДС.
Гастроскопия в онкологии, показания
Зачастую злокачественные опухоли пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки первично выявляют именно во время эндоскопического исследования. Гастроскопия помогает установить диагноз, когда беспокоят такие симптомы, как:
- затрудненное глотание;
- боли в грудной клетке, если есть подозрение, что они вызваны проблемами со стороны органов пищеварительной системы;
- тошнота, рвота;
- рвота «кофейной гущей»;
- боль, ощущение дискомфорта в верхней части живота;
- раннее насыщение после приема небольшого количества пищи;
- изжога;
- частые отрыжки;
- мелена — черный дегтеобразный стул, который возникает при кровотечениях в верхних отделах пищеварительного тракта.
Помимо злокачественных опухолей, эндоскопическая диагностика помогает выявить предраковые состояния: пищевод Барретта, ахалазию и рубцовые стриктуры пищевода, дисплазию, аденоматозные полипы желудка, хронический атрофический гастрит, кишечную метаплазию, язвы, вызванные инфекцией H. Pylori, аутоиммунный атрофический гастрит, гиперпластические полипы.
Во время эндоскопии верхних отделов пищеварительного тракта можно провести некоторые диагностические, лечебные манипуляции:
- Биопсия. Врач удаляет образец патологического образования и отправляет в лабораторию для гистологического исследования. Это помогает обнаружить раковые клетки и установить точный диагноз.
- Эндосонография — ультразвуковое исследование через стенку органа с помощью миниатюрного датчика, находящегося на конце эндоскопа. При определенных локализациях злокачественных опухолей это намного более информативный метод, чем обычное УЗИ.
- Стентирование. Процедура, которая применяется для восстановления проходимости полых органов, когда их просвет сужен злокачественной опухолью. В месте обструкции устанавливают стент — трубку с сетчатой стенкой из металла.
- Тонкоигольная биопсия под контролем эндоУЗИ. Эту процедуру проводят при подозрении на злокачественную опухоль в поджелудочной железе, лимфатических узлах, тканях средостения. Эндоскопический подход обеспечивает максимально короткий путь иглы, а ультразвуковой контроль — точное нацеливание.
- Удаление полипов, рака на самых ранних стадиях.
- Остановка кровотечения.
- Некоторые лечебные процедуры: фотодинамическая терапия, радиочастотная, лазерная аблация, аргоноплазменная коагуляция.
Ранняя диагностика рака
с помощью эндоскопии
Успех в лечении любого онкологического заболевания напрямую зависит от того, на какой стадии удалось выявить злокачественную опухоль. К сожалению, рак на ранних стадиях зачастую не вызывает симптомов, в результате пациенты обращаются к врачам слишком поздно. Сравните показатели пятилетней выживаемости при разных стадиях рака пищевода и желудка:
| Стадия заболевания | Пятилетняя выживаемость при раке желудка | Пятилетняя выживаемость при раке пищевода |
| Рак не распространился за пределы органа | ||
| Рак распространился в соседние органы, регионарные лимфатические узлы | ||
| Имеются отдаленные метастазы |
В ранней диагностике онкологических заболеваний помогают скрининговые исследования. В некоторых странах с высокой распространенностью рака желудка, например, в Японии, гастроскопия применяется для массового скрининга. В России и западных странах такой практики нет. В нашей стране ФГДС рекомендуется регулярно проходить только людям с предраковыми состояниями, такими как пищевод Барретта.
Тем не менее, каждому человеку старшего возраста можно посоветовать хотя бы раз в жизни пройти ФГДС.
Подготовка к исследованию
Гастроскопию проводят натощак: за 8–10 часов до процедуры запрещается есть и пить. Во-первых, это нужно для того, чтобы пища не мешала осматривать желудок, а во-вторых, таково требование перед общей анестезией. Обычно исследование назначают с утра, и пациента просят ничего не есть после легкого ужина накануне. Людям, которые не могут пропускать приемы пищи, например, при сахарном диабете, дают отдельные рекомендации.
Если у пациента снижена свертываемость крови, или он принимает препараты, которые ее снижают (антикоагулянты, аспирин), об этом нужно сообщить врачу. Доктор может назначить коагулограмму, отменить на время препараты. Если у пациента ранее возникали аллергические реакции на лекарства, об этом также нужно рассказать врачу.
Как проводят гастроскопию?
Процедуру выполняют амбулаторно. В простых случаях, когда нужно только осмотреть слизистую оболочку, исследование продолжается около 15 минут. Если требуется биопсия или другие манипуляции, время увеличивается.
Пациента укладывают на левый бок, помещают в рот загубник (пластиковое устройство, напоминающее капу) и вводят фиброэндоскоп. Продвигая инструмент, врач осматривает слизистую оболочку пищевода, желудка, двенадцатиперстной кишки.
Действие анестезии заканчивается примерно через 40 минут. Через 5–10 минут после пробуждения пациент может вставать и разговаривать, а через час — отправиться домой.
Преимущества эндоскопической
диагностики в клинике «Евроонко»
|
Современное эндоскопическое оборудование экспертного класса обеспечивает отличное качество изображений, высокую точность диагностики. |
Эндоскопия проводится в состоянии «медикаментозного сна», без боли и дискомфорта. В клинике используются современные безопасные препараты для анестезии. |
|
Возможность выполнить биопсию, эндоУЗИ, эндоскопические хирургические вмешательства. |
Исследование выполняют ведущие |
|
Видео с эндоскопа записывают и передают пациенту видеозапись. Если дальнейшее лечение будет проходить в другой клинике, исследование не придется повторять. |
Анализ образцов тканей, полученных во время биопсии, в лучших лабораториях. |
|
Возможность получить консультацию по результатам исследования у ведущих врачей в клинике «Евроонко». При необходимости организуются телемедицинские консультации с московскими, зарубежными онкологами. |
Возможность сразу приступить к лечению в соответствии с современными международными протоколами. |
Наше оборудование
Эффективность эндоскопической диагностики во многом зависит от характеристик аппаратуры. В клиниках «Евроонко» применяется новейшее оборудование экспертного класса от лучших мировых производителей.
Evis Exera II CV-180 — видеосистема нового поколения, которая обеспечивает непревзойденное качество визуализации:
- HDTV — телевидение высокой четкости;
- NBI — технология для наилучшей визуализации капилляров, структур слизистой оболочки;
- увеличение 1,2X и 1,5X одним нажатием кнопки.
Olympus OEV191H — жидкокристаллический цветной монитор:
- совместимость с HDTV;
- минимизация искажений за счет прогрессивного сканирования;
- монитор 19″ с разрешением 1280×1024, обеспечивающий высокое качество изображения.
EU-ME1 — универсальный эндоскопический ультразвуковой центр:
- обеспечивает высокую четкость изображений;
- позволяет определять глубину инвазии, оценивать морфологические особенности злокачественной опухоли, проводить TNM-стадирование;
- хорошо подходит для проведения тонкоигольной биопсии под контролем эндоУЗИ.
Комплексные программы
в клинике «Евроонко»
Гастроскопия может быть выполнена в рамках комплексных программ, действующих в клиниках «Евроонко»:
Гастро- и колоноскопия под внутривенной седациейвключает эндоскопическое исследование желудка и толстой кишки, сопутствующие процедуры, прием врача (д.м.н., к.м.н.). |
Комплексная программа «ЖКТ»включает эндоскопические исследования, а также лабораторные анализы, УЗИ органов брюшной полости, почек, мочеточников, надпочечников. |
ЭндоУЗИэндосонография со всеми сопутствующими процедурами и трехчасовое пребывание в комфортабельной палате стационара. Исследование проводится по назначению врача. |
Врачи-эндоскописты «Евроонко»
в Санкт-Петербурге
Все врачи »
-
12 лет 1 отзывЗаписаться на прием
-
34 года 0 отзывовЗаписаться на прием
-
21 год >10 отзывовЗаписаться на прием
Стоимость гастроскопии
в Санкт-Петербурге
Клиники федеральной сети «Евроонко» предоставляют пациентам онкологическую помощь на уровне лучших медицинских центров Европы, США, Израиля. Мы стремимся обеспечивать наивысший уровень экспертности, сервиса, качества диагностики и лечения. В то же время, стоимость наших услуг существенно ниже аналогичных за рубежом.
| Наименование услуги | Цена |
| Комплексная программа «Гастро- и колоноскопия под внутривенной седацией» | 28 000 руб. |
| Первичный прием врача-эндоскописта | 5 700 руб. |
| Повторный прием врача-эндоскописта | 4 600 руб. |
| ЭДГС высокой четкости с цифровой записью, диагностическая | 17 930 руб. |
| Комплексная программа «ЭндоУЗИ (эндосонография)» | 78 100 руб. |
