Химиотерапия является одним из основных методов в лечении рака легких и многих других видов онкологии. Она заключается в использовании специальных химиотерапевтических препаратов, которые останавливают рост и размножение раковых клеток, ведя к их последующей гибели. В большинстве случаев препараты вводятся внутривенно, обеспечивая их быстрое распространение по кровотоку и достижение системного эффекта.
В современной онкологии различают несколько видов химиотерапии:
- Неоадъювантная химиотерапия. Назначается до хирургического вмешательства для уменьшения размера опухоли и упрощения последующей операции.
- Адъювантная химиотерапия. Используется после операции для уничтожения оставшихся раковых клеток и снижения риска рецидива.
- Химиолучевая терапия. Комбинация химиотерапии с лучевой терапией. Применяется при трудноудаляемых опухолях, которые проросли в окружающие ткани.
- Паллиативная химиотерапия. Основная цель — не излечение, а улучшение качества жизни пациента, снижение симптомов и замедление прогрессирования заболевания.
Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru
Какие химиопрепараты чаще всего назначают при раке легких?
По мировой статистике, согласно результатам биопсии, наиболее частым гистологическим вариантом онкологии легких является немелкоклеточный рак легких (НМРЛ). Он составляет около 85% всех случаев данного заболевания. Согласно рекомендациям Национальной всеобщей онкологической сети (NCCN), которая включает в себя ведущие онкологические центры США, при данном гистологическом варианте применяются несколько групп препаратов. Они подбираются в зависимости от стадии заболевания, общего состояния пациента и специфических целей терапии. Основные группы препаратов включают:
- Препараты платины. Карбоплатин, цисплатин.
- Таксаны. Доцетаксел, паклитаксел.
- Антиметаболиты. Гемцитабин гидрохлорид, пеметрексед.
- Ингибиторы топоизомеразы. Этопозид, иринотекан гидрохлорид.
- Алкалоиды. Винбластин сульфат, винорелбин тартрат
Эти препараты вводятся в основном внутривенно для обеспечения быстрого и эффективного действия. Некоторые препараты доступны также для перорального приема, что может облегчить процесс лечения.
Таргетная терапия при раке легких
Таргетная терапия является современным подходом в химиотерапии при мелкоклеточном раке легких. Она позволяет воздействовать на специфические молекулярные мишени, важные для роста и выживания раковых клеток. В настоящий момент несколько групп препаратов относятся к таргетной терапии:
- Блокаторы EGFR (эпидермального фактора роста). EGFR является белком-рецептором, который стимулирует клеточное деление. В раковых клетках, где этот ген часто мутирован, активность EGFR повышена, что ведет к ускоренному размножению. К препаратам, блокирующие EGFR относятся: гефитиниб, эрлотиниб, осимертиниб, афатиниб, цетуксимаб.
- Блокаторы VEGF (фактора роста эндотелия сосудов). VEGF способствует разрастанию сосудистой сети, которая питает опухоль, обеспечивая её кислородом и питательными веществами. Блокирование VEGF препятствует формированию новых сосудов. К этой группе относятся рамицирумаб и бевацизумаб.
- Блокаторы ALK (киназы анапластической лимфомы). ALK – другой рецептор, участвующий в росте и делении клеток. Мутации в гене ALK приводят к агрессивному течению рака. К блокаторам ALK относятся кризотиниб, алектиниб и церитиниб.
- Моноклональные антитела. Эти препараты функционируют как иммунные агенты, помогая иммунной системе распознавать и уничтожать раковые клетки. К эффективным моноклональным антителам в терапии рака легких относят пембролизумаб и ниволумаб.
Таргетная терапия является значимым дополнением к традиционным методам лечения, предоставляя возможность более точечного, эффективного и менее токсичного воздействия на опухоль.
Как проводят химиотерапию при раке легкого? Что такое циклы и протоколы?
Особенностью химиопрепаратов является их способность действовать на быстро делящиеся клетки, что ведет к поражению как опухолевых, так некоторых здоровых клеток. Это объясняет многочисленные побочные эффекты при химиотерапии. Для минимизации побочных эффектов и повышения эффективности лечения, терапия обычно разбивается на циклы. Цикл включает период введения препарата, за которым следует перерыв, позволяющий организму восстановиться. Длительность циклов может быть разной — 14, 21 или 28 дней, в зависимости от применяемого препарата и выбранного протокола химиотерапии.
Протокол химиотерапии при раке легких — это стандартизированный план лечения, который включает информацию о типах препаратов, их дозировках, порядке и времени введения. Протоколы разработаны на основе многолетних исследований и клинических испытаний, включая тысячи пациентов с различными формами рака. Эти данные помогают определить наиболее эффективные комбинации лекарств для конкретных типов рака и их стадий.
Наши специалисты следуют рекомендациям Национальной всеобщей онкологической сети (NCCN), в которую входят 27 ведущих онкологических центров США. Соблюдение этих протоколов позволяет использовать наработанный глобальный опыт для обеспечения наиболее эффективного и безопасного лечения.
Как план лечения зависит от стадии опухоли?
План терапии рака легкого тесно связан с его стадией, которая отражает размер опухоли, её распространение внутри легких и наличие метастазов в других органах и тканях. Также при выборе протокола лечения, учитываются данные, полученные в ходе иммуногистохимического анализа биопсийного материала. Это позволяет выбрать при возможности оптимальный таргетный препарат.
На ранних стадиях, когда рак еще не дал метастазов за пределы легких, предпочтительным методом лечения является хирургическое удаление опухоли. После операции обычно назначается дополнительный курс химиотерапии или химиолучевая терапия для уничтожения возможных оставшихся раковых клеток и минимизации риска рецидива.
Если по каким-либо причинам хирургическое вмешательство противопоказано (например, из-за плохого общего состояния пациента или расположения опухоли), вместо операции может быть рекомендована лучевая терапия или химиолучевая терапия. Эти методы позволяют сократить размеры опухоли, что потенциально позволит в будущем провести операцию.
На поздних стадиях, когда рак дал метастазы в другие органы, лечение адаптируется под индивидуальные характеристики опухоли. В случае наличия мутаций в генах EGFR или ALK назначаются соответствующие таргетные препараты, которые показывают хорошие результаты при этих мутациях. Если такие мутации отсутствуют, терапия первой линии обычно включает химиопрепараты в комбинации с блокаторами VEGF. При неэффективности первой линии терапии, переходят к препаратам второй линии, включающим моноклональные антитела, которые активизируют иммунную систему против раковых клеток.
Химиотерапия при раке легких в «Евроонко»
Клиника «Евроонко» предоставляет комплексные услуги по лечению рака легких на всех стадиях заболевания. В нашем арсенале — только проверенные и современные химиотерапевтические препараты, одобренные и зарегистрированные для использования в России.
В нашей клинике, особое внимание уделяется персонализированной терапии, которая включает в себя выбор курса химиотерапии при раке легкого, на основе генетических особенностей опухоли каждого пациента. Это позволяет максимально эффективно воздействовать на раковые клетки, снижая при этом риск побочных эффектов.
При необходимости, у нас проводиться оптимизация предыдущих схем химиотерапии при раке легких, если они не дала ожидаемых результатов или вызвала тяжелые побочные эффекты.
Клиника «Евроонко» гарантирует доступ к последним разработкам в области химиопрепаратов, включая те, которые были недавно одобрены для использования на территории России. Это подчеркивает нашу приверженность предоставлению наиболее актуального и эффективного лечения.
Цены на курс химиотерапии в «Евроонко»
Клиника «Евроонко» предлагает различные виды химиотерапевтических методов лечения, цены на которые следующие:
- Консультация химиотерапевта — 6 900 руб.
- Внутрипузырная химиотерапия (без учета стоимости лекарственных препаратов) — 37 200 руб.
- Внутрибрюшинная химиотерапия (без учета стоимости лекарственных препаратов) — 34 000 руб.
- Иммунотерапия (без учета стоимости лекарственных препаратов) — 26 700 руб.
- Интратекальная химиотерапия — 37 400 руб.
- Гипертермическая интраперитонеальная химиотерапия — 494 300 руб.
- Химиотерапия с использованием инфузионной помпы (на сутки, без учета стоимости лекарственных препаратов) — 31 800 руб.
- Анти PD-1 терапия — 594 700 руб.
Клиника «Евроонко» использует только современные и эффективные методы лечения, что обеспечивает максимально положительный и долгосрочный результат.
