Иммунотерапия при онкологических заболеваниях

Иммунотерапия при онкологических заболеваниях — это современный и инновационный метод лечения, который направлен на активизацию иммунной системы пациента для борьбы со злокачественными опухолями. В отличие от традиционных методов терапии, таких как химиотерапия и радиотерапия, иммунотерапия в онкологии работает усиливая естественные защитные механизмы организма. Она помогает иммунитету распознавать и уничтожать раковые клетки, что значительно увеличивает шансы на успех в борьбе с раком, особенно на поздних стадиях заболевания.

В настоящее время существует несколько видов иммунопрепаратов, различающихся по своему действию и назначению. Одним из наиболее перспективных направлений в иммунотерапии являются ингибиторы контрольных точек, которые воздействуют на специфические молекулы, отвечающие за подавление активности противоопухолевого иммунитета. Эти препараты снимают блокировки, которые раковые клетки используют для «маскировки» от иммунной системы, помогая тем самым организму активно атаковать опухоль.

Наиболее часто иммунотерапия при онкологии применяется в случаях, когда традиционные методы оказываются малоэффективными. Кроме того, такие препараты могут значительно продлить жизнь пациентам, улучшая их продолжительность и качество жизни. В последние годы исследования в области иммунотерапии активно развиваются, что приводит к появлению новых препаратов и усовершенствованию существующих методов.

Иммунотерапия считается одним из самых перспективных подходов в онкологии, и многие эксперты возлагают на нее большие надежды.

Интеллектуальная собственность https://www.euroonco.ru

Как работает иммунотерапия?

Иммунная система человека предназначена для защиты организма от инфекций, раковых клеток и других «чужеродных» агентов. Она работает по принципу распознавания и уничтожения потенциальных угроз. Однако раковые клетки могут маскироваться, избегая атак иммунной системы. Именно поэтому иногда злокачественные опухоли развиваются, несмотря на активную работу иммунитета.

Во время деления клеток в организме иногда происходят мутации, которые могут привести к образованию раковых клеток. Обычно иммунная система идентифицирует и уничтожает такие клетки. Но раковые клетки обладают способностью защищаться от иммунитета несколькими способами:

1. Незаметность для иммунной системы. Некоторые опухоли производят недостаточное количество антигенов, что позволяет им остаться «невидимыми».
2. Подавление иммунных реакций. Раковые клетки могут вырабатывать вещества, блокирующие активность иммунных клеток.
3. Влияние микроокружения опухоли. Клетки и молекулы, окружающие опухоль, могут подавлять иммунный ответ.

Иммунотерапия в онкологии помогает преодолеть эти механизмы защиты, активируя иммунную систему либо предоставляя ей необходимые инструменты для борьбы с опухолью. Методы иммунотерапии включают в себя.

Таким образом, иммунотерапия в онкологии открывает новые горизонты в борьбе с раковыми заболеваниями, особенно в случаях, когда другие методы лечения оказались неэффективными.

Какие бывают разновидности иммунотерапии?

Современная иммунотерапия при онкологии включает несколько направлений, каждое из которых имеет свои особенности и области применения. Эти методы помогают активировать иммунную систему или предоставляют ей дополнительные инструменты для эффективной борьбы с опухолью. Основные виды иммунотерапии:

1. Моноклональные антитела. Это искусственно созданные антитела, которые нацелены на специфические мишени, находящиеся на поверхности раковых клеток. Они могут помечать опухоль для иммунной системы, блокировать сигналы роста опухоли или непосредственно разрушать раковые клетки.
2. Ингибиторы контрольных точек. Контрольные точки — это молекулы, которые регулируют работу иммунной системы. Раковые клетки используют их, чтобы избегать атак. Ингибиторы снимают эту «маскировку» и восстанавливают способность иммунных клеток атаковать опухоль.
3. Противораковые вакцины. Вакцины могут стимулировать иммунитет, чтобы он атаковал конкретные опухолевые клетки. Первые такие вакцины были одобрены еще в 2010 году и применяются при некоторых видах рака.
4. Модуляторы иммунной системы. Препараты такие как интерлейкины или интерфероны усиливают работу иммунной системы неспецифическим образом. Это помогает организму бороться с раковыми клетками.
5. Клеточная иммунотерапия. Этот метод предполагает забор иммунных клеток пациента, их активацию и размножение в лаборатории. Затем клетки возвращают в организм, где они начинают активно уничтожать опухоль.

Каждый из этих методов может использоваться как отдельно, так и в комбинации, в зависимости от типа опухоли, её стадии и состояния пациента.

Моноклональные антитела

Антигены — это чужеродные вещества, которые проникают в организм человека. В ответ на их появление иммунная система вырабатывает антитела — белковые молекулы, которые связываются с антигенами и запускают механизмы их уничтожения.

Моноклональные антитела представляют собой искусственные аналоги естественных антител человека. Каждое такое антитело нацелено на строго определенную молекулу-мишень. В случае онкологических заболеваний эта мишень — вещество, которое раковые клетки вырабатывают в избытке, а здоровые клетки либо не вырабатывают вовсе, либо продуцируют в минимальных количествах.

В онкологии, моноклональные антитела могут выполнять разные функции в борьбе с опухолью:

1. Помечают раковые клетки. Антитела связываются с клетками опухоли, делая их заметными для иммунной системы.
2. Разрушают клеточные мембраны. Некоторые антитела воздействуют на мембрану опухолевых клеток, что приводит к их гибели.
3. Блокируют рост опухоли. Они подавляют механизмы, которые способствуют делению раковых клеток или образованию новых кровеносных сосудов для питания опухоли.
4. Снимают блокировку иммунитета. Антитела нейтрализуют вещества, которые помогают раковым клеткам скрываться от иммунной системы.
5. Доставляют лекарственные средства. Моноклональные антитела могут быть носителями химиотерапевтических препаратов или радиоактивных частиц, направляя их непосредственно к опухоли.

Моноклональные антитела — это мощное оружие в терапии онкологических заболеваний. Они обладают высокой специфичностью, воздействуя только на опухоль, что позволяет минимизировать побочные эффекты и сохранить здоровые ткани.

За последние десятилетия было разработано и одобрено множество моноклональных антител для лечения таких видов рака, как лимфомы, меланома, рак молочной железы, легких, желудка и других. Эти препараты применяются при наличии специфических молекулярных маркеров, что делает лечение более персонализированным.

Исследования в области моноклональных антител продолжаются. В разработке находятся новые препараты, которые позволят расширить их применение. Сегодня этот подход является неотъемлемой частью современной терапии и надеждой на долгосрочную ремиссию для многих пациентов.

Пембролизумаб

Кейтруда (Пембролизумаб) — это моноклональное антитело, которое стало революционным средством в лечении ряда злокачественных опухолей. Его действие направлено на рецептор PD-1), который находится на поверхности T-лимфоцитов.

PD-1 — это рецептор, который взаимодействует с белком PD-L1, производимым раковыми клетками. Эта связь блокирует активность T-лимфоцитов, что позволяет опухоли оставаться невидимой для иммунитета. Кейтруда разрывает эту связь, восстанавливая способность T-клеток атаковать опухоль.

Кейтруда была одобрена для клинического использования в 2014 году. Сегодня она применяется для лечения таких видов рака, как:

• Меланома.
• Немелкоклеточный рак легких.
• Опухоли головы и шеи.
• Некоторые другие трудноизлечимые формы онкологии.

Препарат особенно эффективен на поздних стадиях, когда опухоль не поддается хирургическому удалению или другим методам лечения.
Кейтруда демонстрирует высокую эффективность при минимальных побочных эффектах по сравнению с традиционной химиотерапией. Пациенты отмечают улучшение качества жизни и значительное снижение проявлений болезни.

Несмотря на успехи, Кейтруда не подходит для всех пациентов. Её применение требует предварительного молекулярно-генетического тестирования опухоли для определения наличия PD-L1. Однако, благодаря активным исследованиям, расширяется спектр её применения и разрабатываются комбинации с другими препаратами.

Ниволумаб

Ниволумаб (Опдиво) — это инновационное моноклональное антитело, которое относится к классу ингибиторов контрольных точек и нацелено на блокировку белка PD-1. Этот препарат, как и Кейтруда, помогает иммунной системе пациента преодолеть защитные механизмы раковых клеток и активизировать T-лимфоциты для борьбы с опухолью.

Впервые Ниволумаб был одобрен в декабре 2014 года в США для лечения меланомы. Сегодня он применяется для терапии ряда онкологических заболеваний, включая:

• Метастатическую и неоперабельную меланому.
• Местнораспространенный или метастатический мелкоклеточный и немелкоклеточный рак легких.
• Почечно-клеточный рак на поздних стадиях.

Ниволумаб часто используется в сочетании с другим ингибитором контрольных точек — Ипилимумабом (Ервой). Эта комбинация демонстрирует высокую эффективность в борьбе с агрессивными формами опухолей, повышая выживаемость и улучшая качество жизни пациентов.

Ниволумаб доказал свою эффективность в случаях, когда традиционные методы лечения, такие как химиотерапия, не дают положительных результатов. Препарат отличается меньшим числом побочных эффектов и при этом обеспечивает стойкий противоопухолевый ответ.

Ритуксимаб

Ритуксимаб (Мабтера, Ритуксан) — это моноклональное антитело, которое стало одним из первых препаратов, внедренных в клиническую практику для лечения злокачественных новообразований. Препарат воздействует на белок CD20, который находится на поверхности B-лимфоцитов и злокачественных клеток. Это позволяет направленно уничтожать патологические клетки, не затрагивая другие компоненты иммунной системы.

Ритуксимаб связывается с рецептором CD20 на поверхности B-лимфоцитов и запускает иммунные реакции, ведущие к гибели этих клеток. Механизмы воздействия включают:

• Привлечение иммунных клеток, которые уничтожают B-лимфоциты.
• Активацию комплемента, системы белков, разрушающих клетки.
• Индукцию программируемой клеточной смерти (апоптоза).

После курса лечения организм пациента восстанавливает нормальные B-лимфоциты, что обеспечивает сохранение иммунитета.

Ритуксимаб применяется для лечения следующих заболеваний:

• Хронический лимфолейкоз.
• Неходжкинская лимфома.
• Вульгарная пузырчатка (аутоиммунное заболевание).
• Идиопатическая тромбоцитопеническая пурпура.

Препарат одобрен к применению с 1997 года и с тех пор активно используется как в онкологии, так и при аутоиммунных заболеваниях.

Ритуксимаб продолжает оставаться стандартом лечения лимфом и других заболеваний, связанных с патологией B-лимфоцитов. Его использование значительно улучшает выживаемость пациентов и качество их жизни. Этот препарат стал ключевым звеном в развитии терапии моноклональными антителами и сыграл важную роль в эволюции иммунотерапии в онкологии.

Ипилимумаб

Ипилимумаб (Ервой) — это моноклональное антитело, которое относится к ингибиторам контрольных точек. Оно нацелено на молекулу CTLA-4 (цитотоксический Т-лимфоцитарный антиген 4). Препарат был одобрен в США в 2011 году и стал первым ингибитором контрольных точек, который доказал свою эффективность в лечении онкологических заболеваний, включая метастатическую меланому.

CTLA-4 — это молекула, находящаяся на поверхности T-лимфоцитов. Она выполняет роль «тормоза», подавляя активацию иммунных клеток и ограничивая их способность атаковать раковые клетки. Раковые клетки используют этот механизм, чтобы избегать атак со стороны иммунитета.

Ипилимумаб блокирует действие CTLA-4, позволяя T-лимфоцитам активно размножаться и атаковать опухоль. Это усиливает иммунный ответ и помогает организму бороться с раковыми клетками.

Основные показания к применению Ипилимумаба включают:

• Метастатическая меланома.
• Рак легких.
• Рак простаты (в комбинации с другими методами лечения).

Препарат также используется в комбинации с другими ингибиторами контрольных точек, например, с Ниволумабом (Опдиво), что позволяет добиться более выраженного и устойчивого эффекта.

Стоит отметить, что Ипилимумаб, как и другие иммунопрепараты, может вызывать активацию иммунных клеток против здоровых тканей, что приводит к развитию аутоиммунных реакций. Чаще всего встречаются:

• Кожные реакции.
• Нарушения работы кишечника (диарея, колит).
• Изменения функции печени.
• Эндокринные нарушения.

Однако Ипилимумаб остается важным компонентом иммунотерапии при раке, особенно в случаях, когда другие методы лечения оказываются неэффективными. Исследования продолжаются, чтобы расширить спектр применения препарата и улучшить переносимость лечения.

Цитокины

Цитокины — это группа белковых молекул, которые играют ключевую роль в регуляции иммунной системы. В контексте иммунотерапии при онкологических заболеваниях, цитокины используются для стимуляции иммунного ответа, способного бороться с раковыми клетками. Они работают неспецифически, активируя иммунные клетки и усиливая их активность в организме.

Основные виды цитокинов, применяемых в онкологии:

1. Интерлейкин-2 (IL-2). Интерлейкин-2 — это молекула, которая усиливает рост и размножение T-лимфоцитов и NK-клеток (натуральных киллеров). Применяется при метастатической меланоме и распространенном раке почек. Также иногда используется в сочетании с химиотерапией, что позволяет усилить иммунный ответ.
2. Интерферон-альфа. Интерфероны — это молекулы, которые участвуют в борьбе с вирусами и опухолевыми клетками. Интерферон-альфа оказывает прямое противоопухолевое действие. Он ускоряет апоптоз (гибель) раковых клеток, замедляет рост опухоли и кровеносных сосудов, питающих её. Он применяется при меланоме, раке почек, волосатоклеточном лейкозе и саркоме Капоши.

В настоящее время ведутся исследования по разработке новых типов цитокинов (например, IL-7, IL-12, IL-21), которые будут обладать большей эффективностью и меньшей токсичностью. Эти препараты могут стать важным компонентом терапии в комбинации с другими методами иммунотерапии при раке.

Иммунотерапия при раке легкого

Рак легкого — одно из наиболее распространенных онкологических заболеваний в мире. Оно характеризуется высокой смертностью. Среди мужчин он занимает первое место по заболеваемости и смертности, а среди женщин — третье место. По статистике, почти 20% всех летальных исходов, вызванных злокачественными опухолями, приходится на рак легкого. В группу риска входят курильщики старше 50 лет. На каждые 3–4 миллиона выкуренных сигарет приходится одна смерть от этого заболевания.

Рак легкого часто выявляют на поздних стадиях, когда опухоль уже распространилась за пределы легочной ткани или дала метастазы. В таких случаях эффективность традиционных методов лечения, таких как хирургия, химиотерапия и лучевая терапия, значительно снижается. Именно в этих ситуациях иммунотерапия может стать спасением.

Применение иммунотерапии позволяет активировать иммунную систему пациента для борьбы с опухолью. Основные препараты, используемые при лечении рака легкого, включают Ниволумаб (Опдиво), Ипилимумаб (Ервой), Пембролизумаб (Кейтруда) и Атезолизумаб (Тецентрик).

Эти препараты особенно эффективны при метастатическом и немелкоклеточном раке легкого. Они помогают замедлить прогрессирование болезни, уменьшить размеры опухоли и значительно улучшить качество жизни пациента.

Иммунотерапия при меланоме

Меланома — это одна из самых агрессивных форм рака кожи. Несмотря на то, что она составляет всего 2% всех случаев рака кожи, именно меланома чаще всего приводит к летальному исходу. Её особенности — это ранняя склонность к метастазированию и устойчивость к стандартным методам лечения. В 2012 году в мире было зарегистрировано 232 000 новых случаев меланомы, из которых 55 000 завершились летальным исходом.

Хирургическое удаление эффективно только на ранних стадиях, а химио- и лучевая терапия зачастую оказываются недостаточно результативными при метастатической меланоме.

На поздних стадиях меланомы, иммунотерапия становится важнейшим методом лечения. Она помогает активировать иммунитет пациента для борьбы с опухолью. Применяемые препараты такие как Пембролизумаб, Ниволумаб и Ипилимумаб.

Эти препараты доказали свою эффективность при метастатической меланоме, помогая замедлить прогрессирование заболевания и значительно улучшить прогноз.

Иммунотерапия при меланоме — это реальная возможность продлить жизнь пациентов, улучшить их состояние и минимизировать риск рецидива. Клиника «Евроонко» предлагает не только доступ к передовым методам лечения, но и полное сопровождение на всех этапах терапии.

Отзыв пациента о лечении меланомы иммунотерапией:

Мне 41 год, я бывший спортсмен, много времени проводил на солнце. Загар всегда переносил хорошо, кожа быстро смуглела, ожогов не было. Конечно, я слышал о вреде солнца, регулярно проверялся у дерматолога, и он уверял, что риск меланомы у меня минимален из-за особенностей кожи.

Но судьба распорядилась иначе. У меня обнаружили меланому на бедре, что стало неожиданным, ведь спина или плечи, казалось бы, более логичное место. Посоветовали обратиться в известную клинику. Приняли меня охотно, заверили, что шансы на успешное лечение высокие, так как диагноз был поставлен на ранней стадии. Но из-за длительных обследований и отсрочки операции драгоценное время было упущено. Мне назначили интерферон, однако я почувствовал, что нужно искать другое мнение. 

Тогда я обратился в Евроонко. Здесь мне сразу сделали ПЭТ-КТ, подтвердили отсутствие BRAF-мутаций, но выявили начало метастазирования. Операцию провели незамедлительно, и сразу же был назначен курс иммунотерапии препаратом Опдиво. Это решение буквально спасло мне жизнь, так как, как я позже понял, промедление в первой клинике могло привести к фатальным последствиям.

Сейчас я чувствую себя отлично. Метастазы не прогрессируют, а за состоянием места операции ведется тщательный контроль. Курс иммунотерапии продолжается, но я уверен в успехе благодаря профессионализму врачей Евроонко. Особая благодарность Андрею Львовичу и Анне Александровне за их заботу, оперативность и умение объяснять всё простым языком. Уверен, что обращение в эту клинику стало лучшим решением в моей жизни. Спасибо за то, что вернули мне надежду!

Иммунотерапия при раке желудка

Рак желудка — это одно из самых распространенных онкологических заболеваний, которое часто диагностируют на поздних стадиях. Для пациентов с I–III стадиями основным методом лечения является хирургическое удаление опухоли. Его, как правило, дополняют курсами химиотерапии и/или лучевой терапии для снижения риска рецидива. Однако на IV стадии, когда опухоль уже вышла за пределы желудка и дала метастазы, вероятность достижения ремиссии крайне низка.

При метастатическом раке желудка, когда традиционные методы лечения становятся малоэффективными, иммунотерапия может значительно помочь. Она направлена на активацию иммунной системы для борьбы с опухолью. Это позволяет замедлить её рост, сократить размеры и улучшить качество жизни.

На сегодняшний день наиболее эффективными препаратами для лечения рака желудка являются:

• Трастузумаб, моноклональное антитело, направленное против HER2/neu рецепторов, которые часто экспрессируются на поверхности раковых клеток желудка.
• Рамуцирумаб — препарат, блокирующий VEGFR-2 (рецептор сосудистого эндотелиального фактора роста), что препятствует образованию кровеносных сосудов, питающих опухоль.

Иммунотерапия при раке желудка — это стремительно развивающееся направление, которое уже сейчас демонстрирует значительные успехи. Сочетание иммунотерапевтических препаратов с другими методами лечения позволяет повысить выживаемость и качество жизни пациентов даже на поздних стадиях заболевания.

Иммунотерапия при раке почки

Рак почки — это один из онкологических диагнозов, при котором иммунотерапия демонстрирует высокую эффективность. Благодаря способности активировать иммунную систему и направлять её против опухоли, иммунопрепараты используются как самостоятельное лечение или в сочетании с другими методами терапии.

Для лечения рака почки применяются два основных класса иммунопрепаратов:

1. Цитокины. Это белки, которые регулируют взаимодействие клеток иммунной системы. В терапии рака почек используют их искусственно синтезированные аналоги Интерлейкин-2 (IL-2) и Интерферон-альфа.
2. Ингибиторы контрольных точек. Используется препарат Ниволумаб, ингибитор белка PD-1, который восстанавливает активность T-лимфоцитов. Ниволумаб применяется для лечения метастатического и поздних стадий рака почки, демонстрируя высокую эффективность и улучшая прогноз пациентов.

Иммунотерапия при раке почки — это перспективное направление, которое постоянно развивается. Новые препараты и комбинации методов лечения дают надежду даже пациентам с метастатической формой заболевания, значительно улучшая качество их жизни и увеличивая её продолжительность.

Иммунотерапия при раке яичников

Рак яичников является одним из наиболее сложных для лечения онкологических заболеваний. Несмотря на значительный прогресс в хирургических методах и химиотерапии, многие пациенты сталкиваются с рецидивами. Также, нередко опухоль перестает реагировать на ранее эффективные препараты. В таких случаях иммунотерапия становится перспективным подходом, способным улучшить результаты лечения.

Основным препаратом, применяемым для иммунотерапии при раке яичников, является Бевацизумаб (Авастин). Это моноклональное антитело, которое нацелено на фактор роста эндотелия сосудов (VEGF).

Научные исследования в области иммунотерапии при раке яичников активно развиваются. Среди инновационных методов применяются:

1. Моноклональные антитела. Создаются новые препараты, нацеленные на молекулы, специфически экспрессируемые опухолью, для повышения эффективности и снижения побочных эффектов.
2. Ингибиторы контрольных точек. Препараты, блокирующие PD-1, PD-L1 и CTLA-4, помогают иммунной системе распознавать и уничтожать раковые клетки, снимая их «маскировку».
3. Онколитические вирусы. Генетически модифицированные вирусы заражают и уничтожают опухолевые клетки, активируя иммунный ответ.

Многие из перечисленных методов находятся на стадии клинических испытаний. Исследователи стремятся улучшить переносимость лечения, увеличить эффективность и адаптировать терапию для различных стадий заболевания.

Побочные эффекты иммунотерапии

Иммунотерапия — это эффективный метод борьбы с раковыми заболеваниями, но, как и любой другой вид лечения, она может сопровождаться побочными эффектами. Эти эффекты связаны с активацией иммунной системы, которая иногда начинает атаковать не только опухолевые клетки, но и здоровые ткани организма.

Наиболее распространенные побочными эффектами являются:

1. Реакции со стороны кожи.

   • Покраснение, зуд, высыпания.
   • Повышенная чувствительность кожи к солнечному свету.
   • Сухость и шелушение.

2. Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта.

   • Диарея или запор.
   • Тошнота, рвота.
   • Боль или спазмы в животе.
   • Воспаление слизистой оболочки кишечника (колит).

3. Общие симптомы.

   • Повышенная температура тела.
   • Озноб, слабость, ломота в мышцах.
   • Усталость, снижение аппетита.

4. Поражение слизистых оболочек.

   • Язвы в полости рта и горла.
   • Боль при глотании.

5. Системные эффекты.

   • Изменения артериального давления (гипо- или гипертония).
   • Отёки, особенно на ногах.
   • Увеличение веса из-за задержки жидкости в организме.

6. Аутоиммунные реакции.

   • Щитовидная железа: гипо- или гипертиреоз.
   • Легкие: воспаление (пневмонит), которое может вызывать кашель и одышку.
   • Печень: повышение уровня печеночных ферментов (гепатит).
   • Мышцы и суставы: боли, воспаление.

Несмотря на возможные побочные эффекты, иммунотерапия зачастую переносится легче, чем химиотерапия, так как её действие более направлено. Иммунопрепараты редко вызывают токсическое поражение костного мозга или волос, что делает лечение более щадящим.

Побочные эффекты иммунотерапии зависят от индивидуальных особенностей организма и конкретного препарата. При тщательном наблюдении и своевременной коррекции, побочные реакции, как правило, удаётся контролировать, сохраняя высокую эффективность лечения.

Иммунотерапия: за и против

Иммунотерапия считается одним из наиболее значимых достижений в современной онкологии. Её главное преимущество заключается в способности работать в случаях, когда другие методы лечения оказываются неэффективными. Использование иммунопрепаратов помогает усилить основную терапию и значительно увеличить шансы на успешную борьбу с раком. Благодаря точечному воздействию, иммунотерапия направлена на конкретные мишени, что снижает вероятность повреждения здоровых тканей и минимизирует побочные эффекты по сравнению с химиотерапией. Ещё одним важным достоинством является способность иммунопрепаратов «обучать» иммунную систему пациента распознавать и уничтожать опухолевые клетки. Это обеспечивает долгосрочный эффект и уменьшает риск рецидива заболевания.

Однако не всё так просто. Иммунотерапия не всегда эффективна и может давать очень разные результаты. У одних пациентов она помогает полностью уничтожить опухоль, у других только замедляет её рост, а у третьих не оказывает существенного эффекта. Причины таких различий пока остаются предметом изучения.

Также, несмотря на то что побочные эффекты встречаются реже, чем при химиотерапии, они могут быть серьёзными и связаны с чрезмерной активацией иммунной системы, которая начинает атаковать здоровые ткани организма.

Иммунотерапия требует длительного лечения, и со временем её эффективность может снижаться. Опухоль способна адаптироваться и становиться устойчивой к применяемым препаратам. Ещё одним недостатком является высокая стоимость такого лечения, что связано со сложностью производства иммунопрепаратов. Кроме того, иммунотерапия подходит не для всех типов рака. Для большинства онкологических заболеваний до сих пор не разработано препаратов, способных прицельно воздействовать на опухоль. Однако исследования в этой области активно продолжаются, что даёт надежду на расширение спектра применения иммунотерапии в будущем.

Сколько стоит иммунотерапия?

Иммунотерапия — один из самых современных и перспективных методов лечения рака, однако стоимость такого лечения остаётся высокой. Цена определяется рядом факторов, включая тип применяемого препарата, вид опухоли, её стадия и степень агрессивности. Производство иммунопрепаратов — сложный и дорогостоящий процесс, что существенно влияет на их стоимость.

В России лечение иммунотерапией доступно далеко не во всех медицинских учреждениях. Многие пациенты вынуждены обращаться за помощью за границу, например, в клиники Израиля, Германии или США. В таких случаях цена курса лечения увеличивается за счёт расходов на перелёт, проживание и услуги посредников. Общая сумма может достигать нескольких миллионов рублей.

Однако ситуация постепенно меняется. В клинике «Евроонко» пациенты могут пройти курс иммунотерапии в соответствии с международными стандартами, не выезжая за пределы страны. Это делает лечение доступным для большего числа людей. У нас используются новейшие препараты, а подход к каждому пациенту основан на персонализированных схемах терапии.

Список литературы:

1. Иммунотерапия рака. Практическая онкология, Т.17, №2, 2016.
2. Хаитов Р. М., Атауллаханов Р. И. Иммунотерапия: руководство для врачей. 2-е изд., перераб. и доп. ГЭОТАР-Медиа, 2020.
3. Андрей Степанович Брюховецкий. Прецизионная иммунотерапия рака и других злокачественных опухолей. Издательские решения, 2019.
4. Чарльз Гребер. Открытие. Новейшие достижения в иммунотерапии для борьбы с новообразованиями. Бомбора, 2020 г.
5. Еронина П.И., Титенко С.Н. Ингибиторы контрольных точек иммунного ответа. // FORCIPE. 2019. №Приложение.
6. Носов А.К., Кротов Н.Ф., Беркут М.В. В ПОИСКАХ АТЛАНТИДЫ: ПРЕДИКТИВНЫЕ БИОМАРКЕРЫ ОТВЕТА НА ИММУНОТЕРАПИЮ. // ОУ. 2021. №1.
7. Саевец В.В., Шаманова А.Ю., Ростовцев Д.М. ПРОТИВООПУХОЛЕВОЕ ВОЗДЕЙСТВИЕ НА КОНТРОЛЬНЫЕ ИММУННЫЕ ТОЧКИ (PD-1/PD-L1) ПРИ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ. // УРМЖ. 2021. №4.
8. Гаптулбарова К. А., Цыганов М. М., Ибрагимова М. К., Певзнер А. М., Спирина Л. В., Литвяков Н. В. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИММУНОТЕРАПИИ ПРИ РАЗНЫХ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫХ НОВООБРАЗОВАНИЯХ: ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ. // Успехи молекулярной онкологии. 2021. №4.
9. Zhang Y, Zhang Z. The history and advances in cancer immunotherapy: understanding the characteristics of tumor-infiltrating immune cells and their therapeutic implications. Cell Mol Immunol. 2020 Aug;17(8):807-821.
10. Sahu M, Suryawanshi H. Immunotherapy: The future of cancer treatment. J Oral Maxillofac Pathol. 2021 May-Aug;25(2):371.
11. Esfahani K, Roudaia L, Buhlaiga N, Del Rincon SV, Papneja N, Miller WH Jr. A review of cancer immunotherapy: from the past, to the present, to the future. Curr Oncol. 2020 Apr;27(Suppl 2):S87-S97.
12. Хаитов Рахим Мусаевич, Кадагидзе Заира Григорьевна. Иммунитет и рак. ГЭОТАР-Медиа, 2018 г.
13. Shiravand Y, Khodadadi F, Kashani SMA, Hosseini-Fard SR, Hosseini S, Sadeghirad H, Ladwa R, O'Byrne K, Kulasinghe A. Immune Checkpoint Inhibitors in Cancer Therapy. Curr Oncol. 2022 Apr 24;29(5):3044-3060.
14. Basudan AM. The Role of Immune Checkpoint Inhibitors in Cancer Therapy. Clin Pract. 2022 Dec 27;13(1):22-40.